GLP-1ダイエットとは？薬の働き・種類・副作用と注意点

「GLP-1ダイエット」とは、GLP-1受容体作動薬などのお薬を使って、食事や運動の見直しとあわせて体重を管理する方法の通称です。医学の正式な名前ではなく、使うお薬はどれも医師の処方が必要です。

これらのお薬には、血糖の調節や食事の量の調節などにかかわる作用があり、作用や承認された使用目的は製品ごとに異なります。一方で、吐き気や下痢などの副作用があり、何の目的で使うかによって「承認の範囲内」か「範囲外」かが分かれます。

この記事では、GLP-1とお薬の働き、注射と飲み薬の種類、承認の範囲の違い、副作用と受けられない人、費用の考え方を、お薬の添付文書と国・学会の資料をもとに整理します。

この記事のポイント

• GLP-1は体内でつくられるホルモンの一つです。お薬はその働きをまねて、分解されにくく作られています
• お薬には注射（毎日・週1回）と飲み薬（毎日）があります。この記事で扱うGLP-1受容体作動薬・GIP/GLP-1受容体作動薬のうち、肥満症の効能を持つものは、いずれも週1回の注射薬です（2026年10月時点）
• 承認の範囲内かどうかは、自由診療か保険診療かではなく、製品ごとの効能・効果や用法・用量などで決まります。承認された病気の治療に当たらない美容・痩身目的の使用は承認の範囲外で、国の救済制度の対象外となります
• 吐き気・下痢・便秘などが多く、急性膵炎などの重大な副作用が起こることもあります

「GLP-1ダイエット」とは何のこと？

結論：GLP-1受容体作動薬、またはGIP/GLP-1受容体作動薬というお薬を使って体重を管理する方法を、一般に「GLP-1ダイエット」と呼んでいます。

国や学会の資料では「GLP-1ダイエット」という言葉は使われず、「GLP-1受容体作動薬」「肥満症治療薬」などと呼ばれます。医療機関によっては「GLP-1注射」「メディカルダイエット」などの名前で案内されることもあります。

これらのお薬は、添付文書で「劇薬」「処方箋医薬品」に区分されています。医師の診察を受け、処方されたものだけを使うお薬です。

もともとは2型糖尿病の治療薬として使われてきたお薬で、現在は一部が「肥満症」という病気の治療薬としても承認されています。同じ種類のお薬でも、何の病気の治療として使うかで扱いが変わる点が、GLP-1ダイエットを理解するうえでの大事なポイントです。

GLP-1とはどんなホルモン？

結論：GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は、体内でつくられる「インクレチン」と呼ばれるホルモンの一つです。

GLP-1には、血糖値が高いときに、すい臓からのインスリンの分泌を促す働きがあります。あわせて、血糖値を上げるホルモン（グルカゴン）の分泌を、血糖値に応じて抑えます。

GLP-1受容体作動薬は、GLP-1が結びつく「受容体」に結びついて、GLP-1と同じように働くよう作られたお薬です。体内の酵素で分解されにくいなどの工夫がされており、作用が長く続きます。

GIP/GLP-1受容体作動薬は、GLP-1と同じインクレチンの一つである「GIP」の受容体にも作用するお薬です。2つの受容体の両方に働きかける点が、GLP-1受容体作動薬との違いです。

GLP-1受容体作動薬とは？どんな成分がある？

結論：GLP-1受容体作動薬は、GLP-1の受容体に結合して作用するお薬の分類名です。国内で承認されている主な成分（一般名）には、リラグルチド、デュラグルチド、セマグルチドがあり、承認された効能は製品ごとに「2型糖尿病」または「肥満症など」に分かれています。

「GLP-1受容体作動薬」は、特定の商品の名前ではなく、作用する受容体でまとめたお薬のグループの呼び名です。GIP受容体にも結合するチルゼパチドは、厚生労働省の通知などで「GIP/GLP-1受容体作動薬」と呼ばれ、GLP-1受容体作動薬と並べて扱われています。

この記事で参照した添付文書にもとづく、主な成分と承認された効能は次のとおりです。

出典：各製剤の添付文書（PMDA。2026年11月4日確認）

• この表は、この記事で参照した添付文書の製品をもとにした主な成分の例で、国内で承認されているすべての成分・製品の一覧ではありません
• 肥満症の製品には、その後ほかの病気の効能も追加されています。セマグルチドの肥満症の製品には「肝硬変を伴わない代謝機能障害関連脂肪肝炎（中等度または高度の線維化がある場合）」、チルゼパチドの肥満症の製品には「中等症以上の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（BMI27以上の場合）」の効能があります（2026年11月時点）
• 同じ成分でも、2型糖尿病の製品と肥満症などの製品は別の製品で、1回の量や使える人の条件は製品ごとに決められています

どの製品も、承認されているのは病気の治療としての使い方です。承認された病気の治療に当たらない美容・痩身目的の使用は、承認の範囲外です（詳しくは「肥満症の治療薬と、2型糖尿病の薬を自由診療で使う場合は何が違う？」の見出しで解説します）。どのお薬を使うかは、医師が診察で判断します。GLP-1受容体作動薬とGIP/GLP-1受容体作動薬の、受容体・分類・承認の違いは「GLP-1受容体作動薬との違い」で解説しています。

GLP-1の薬はどのように働く？

結論：GLP-1の薬には、血糖の調節や、食事の量の調節などにかかわる作用があります。作用の説明と、承認された使用目的は、製品ごとに異なります。

以下は、承認された製品の添付文書にもとづく一般的な説明です。カブクリでの承認の範囲外の使用について、安全性・有効性が確認されていることを示すものではありません。

いずれのお薬も、食事療法・運動療法の代わりになるものではありません。肥満症の治療薬の添付文書では、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない場合に使うこととされ、使用中も食事療法・運動療法を続けることが前提です。

使用中は、食事の中身にも注意が必要です。日本肥満学会は2026年10月の声明で、これらのお薬を使った減量に関連して、体にケトン体がたまる「ケトーシス」などの報告が増えているとして、過度な食事制限や糖質制限と組み合わせないよう呼びかけています。

GLP-1の薬にはどんな種類がある？注射と飲み薬の違い

結論：毎日注射するもの、週1回注射するもの、毎日飲むものがあります。この記事で扱うGLP-1受容体作動薬・GIP/GLP-1受容体作動薬のうち、肥満症の効能を持つものは、2026年10月時点ではいずれも週1回の注射薬です。

国内で承認されている主な種類と使い方を、お薬の分類ごとにまとめると次のとおりです。

この表は、2型糖尿病と肥満症の治療に関する主な製品区分を整理したもので、国内で承認された効能すべての一覧ではありません。

出典：各製剤の添付文書（PMDA）、PMDA「最適使用推進ガイドライン一覧」をもとに作成

GLP-1の薬には注射（毎日・週1回）と飲み薬（毎日）があり、肥満症の効能を持つものはいずれも週1回の注射薬です。

同じ成分でも「2型糖尿病用」と「肥満症用」で製品が分かれている

同じ成分のお薬でも、2型糖尿病の治療薬と肥満症の治療薬は、別の製品として承認されています。承認された病気、1回の量や量の増やし方、使える人の条件は、製品ごとに添付文書で決められています。

そのため、「同じ成分だから同じように使える」とは限りません。どの製品を、何の目的で、どの量で使うかは、医師が判断します。

注射と飲み薬で、使い方の注意が違う

• 週1回の注射薬：毎週同じ曜日に使うこととされています。打ち忘れたときの対応も、添付文書で決められています
• 飲み薬：食べ物があると吸収が下がるため、1日のうち最初の食事や飲水の前に、空腹の状態で、コップ約半分（約120mL以下）の水で飲みます。飲んだ後、少なくとも30分は飲食やほかの飲み薬を控えることとされています

どの種類が合うかは、持病・使っているほかのお薬・生活のリズムなどによって変わります。自分で選ぶものではなく、医師の診察で相談して決めます。

肥満症の治療薬と、2型糖尿病の薬を自由診療で使う場合は何が違う？

結論：承認の範囲内かどうかは、自由診療か保険診療かではなく、製品ごとの効能・効果、対象となる人、用法・用量などで決まります。肥満症などの承認された病気の治療に当たらない、美容・痩身目的の使用は、承認の範囲外です。

カブクリの医療ダイエットでのお薬の使用も、承認された効能・効果の範囲外です。使い方ごとの違いをまとめると次のとおりです。

出典：各製剤の添付文書（効能又は効果）、最適使用推進ガイドライン（肥満症）、厚生労働省通知（2026年5月18日・6月16日）、PMDA「医薬品副作用被害救済制度」をもとに作成

承認の範囲内かどうかは使う製品と目的で決まり、承認された病気の治療に当たらない美容・痩身目的の使用は範囲外で、救済制度の対象外です。

肥満症の治療として使う場合

肥満症の治療薬は、国の「最適使用推進ガイドライン」に沿って使うこととされています。承認された対象の条件は製品によって異なり、一部の製品には耐糖能異常などを含むものがあります。

ただし、肥満症として保険給付を受ける条件は、これとは別に定められています。高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかがあることに加えて、BMIの条件、6か月以上の食事・運動療法と管理栄養士による栄養指導を受けていること、決められた要件を満たす医療機関で治療を受けることなどが必要です。耐糖能異常などがあるだけでは、この条件を満たしません。

持病があり、BMIが高い方は、まず保険診療で相談するのが基本です。条件の詳細は「医療ダイエットの保険適用は？」で解説しています。

美容・痩身目的で使う場合

厚生労働省は2026年6月の通知で、これらのお薬が一部の医療機関で美容や痩身を目的に使われている実態があるとしています。そのうえで、承認された効能・効果や用法・用量の範囲外で使った場合の安全性・有効性は確認されておらず、思わぬ健康被害につながるおそれがあると注意を呼びかけています。

日本糖尿病学会は、2型糖尿病の治療薬を美容・痩身・ダイエットなどを目的に自由診療で処方することについて、不適切な広告を戒め、国内の承認状況を踏まえた処方を求める見解を出しています。日本肥満学会も、肥満症の治療薬は美容・痩身・ダイエットなどの目的で用いる薬剤ではないとしています。

また、承認の範囲外の使用で重い副作用が起きた場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。救済制度は、お薬を適正に使用したにもかかわらず健康被害が起きた場合の制度だからです。

GLP-1ダイエットの主な副作用は？

結論：吐き気・嘔吐・下痢・便秘・腹痛などの消化器症状が多くみられます。低血糖や急性膵炎などの重大な副作用が起こることもあります。

肥満症の効能を持つGLP-1受容体作動薬・GIP/GLP-1受容体作動薬の添付文書で、5%以上の頻度で記載されている主な副作用は次のとおりです。

• 吐き気（悪心）、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、消化不良、食欲の低下
• 注射した部位の反応（赤み、かゆみ、痛みなど）※GIP/GLP-1受容体作動薬

注意が必要な「重大な副作用」として、次のものが記載されています。発現頻度が不明のものも含まれます。

低血糖は、インスリン製剤、スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進剤といった、ほかの糖尿病のお薬と一緒に使う場合に起こりやすくなると添付文書に記載されています。

胃の中の食べ物が腸へ送られるのが遅くなるため、全身麻酔や深い鎮静のときに誤嚥（食べ物などが気管に入ること）が起きた例も報告されています。手術や胃カメラなどの予定がある場合は、必ず医師に伝えてください。

よくみられる副作用が続く・つらいときは、自己判断で量を変えたり中止したりせず、処方した医師に相談してください。

要するに、よくみられる副作用が続く・つらいときは処方した医師に相談し、激しい腹痛が続く・吐き気や嘔吐がおさまらない・水分がとれないときは使用を中止して速やかに医療機関を受診します。

症状ごとの説明や、やめた後の体重の変化など、ほかのデメリットは「医療ダイエットのデメリットとは？」で詳しく解説しています。

GLP-1ダイエットを受けられない人・慎重な判断が必要な人は？

結論：1型糖尿病の方、妊娠中の方、お薬の成分でアレルギーを起こしたことがある方などは使えません。持病や使っているお薬、妊娠の予定によっては慎重な判断が必要です。

使えない人（添付文書の「禁忌」など）

• お薬の成分に対して過敏症（アレルギー）を起こしたことがある方
• 1型糖尿病の方、糖尿病性ケトアシドーシス・糖尿病性昏睡の方
• 2型糖尿病で、重い感染症にかかっている方や手術前後などの方
• 妊娠中または妊娠している可能性がある方（添付文書で「投与しないこと」とされています）

慎重な判断が必要な人

• 膵炎になったことがある方
• 重い胃腸の病気がある方
• インスリン製剤やスルホニルウレア剤など、ほかの糖尿病のお薬を使っている方（低血糖が起こりやすくなります）
• すでにGLP-1受容体作動薬などを使っている方（同じ成分を含む製品や、ほかのGLP-1受容体作動薬などとは一緒に使わないこととされています）
• 近いうちに妊娠を希望している方、授乳中の方
• 手術や内視鏡検査の予定がある方
• 過度な食事制限をしている方、食事が不規則な方

日本肥満学会は2026年10月の声明で、体重が少なすぎることは、骨や筋肉の衰えなどさまざまな健康障害の原因になるとして、まず減量そのものが医学的に適切かを判断すべきとしています。自分に減量が必要かどうかも、医師の診察で確認しましょう。

当てはまる項目の詳しい説明は「医療ダイエットのデメリットとは？」の「受けられない人・慎重な判断が必要な人」にまとめています。

GLP-1ダイエットの費用はどう決まる？

結論：肥満症や2型糖尿病の治療として保険診療で使う場合は、原則1〜3割の自己負担です。体重を減らす目的の自由診療は全額自己負担で、価格は医療機関ごとに異なります。

自由診療の価格は、医療機関やサービスが自由に決めています。表示されている金額だけで判断せず、次の点を確認しましょう。

• お薬代のほかに、診察料・送料・消費税が含まれているか
• 1回の量や本数を変えたときに、費用がどう変わるか
• 定期購入（自動更新）の契約になっていないか、やめるときの手続きはどうなっているか
• キャンセル料や再送料など、別にかかる費用があるか

参考として、カブクリの費用は8,980円〜585,800円（税込。お薬代・診察料・送料〈クール便〉・消費税を含みます。用量と本数によって異なります。2026年10月時点）です。全プラン都度払いで、定期便・自動更新はありません。

カブクリでの受診について

結論：カブクリの医療ダイエットは自由診療（公的医療保険適用外）で、お薬の使用は承認の範囲外です。処方するかどうかは、医師が診察で判断します。

カブクリは、医師の診察を受けて医療ダイエットのお薬の処方を相談できるサービスです。カブクリ自体は医療機関ではなく、診察・処方は、カブクリと提携する医療機関の医師が行います。

• お薬と使い方：医師が処方するのは、GIP/GLP-1受容体作動薬です。週1回、ご自身で皮下に注射します。1回の量（2.5mg〜15mg）は、体調や副作用の出方をふまえて医師が判断します
• 処方の判断：予約した日時に医師が診察し、処方するかどうかと用量を判断します。診察の結果、処方されなかった場合は費用はかかりません
• 費用：8,980円〜585,800円（税込。お薬代・診察料・送料〈クール便〉・消費税を含みます。用量と本数によって異なります。2026年10月時点）です。全プラン都度払いで、定期便・自動更新はありません
• 主なリスク・副作用：吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、注射した部位の赤みなどがあらわれることがあります。重大な副作用として、低血糖、急性膵炎、胆嚢炎・胆管炎、腸閉塞などがあらわれることがあります
• 承認の範囲と救済制度：カブクリの医療ダイエットでのお薬の使用は承認された効能・効果の範囲外で、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります
• お薬の入手経路：医師の判断のもと、国内の医薬品卸業者を通じて正規品を入手しています

承認の範囲、諸外国での安全性情報などの詳細は、記事末の「カブクリの医療ダイエットについて」に記載しています。費用やリスクをご確認のうえで検討される場合は、医師の診察でご相談ください。

カブクリの料金と受診の流れを見る

受診前によくいただくご質問は「よくある質問」にまとめています。

まとめ

• GLP-1ダイエットは、GLP-1受容体作動薬などのお薬を使って体重を管理する方法の通称で、医師の処方が必要です
• お薬には、血糖の調節や食事の量の調節などにかかわる作用があり、作用と承認された使用目的は製品ごとに異なります。食事・運動の見直しが前提です
• 種類は注射（毎日・週1回）と飲み薬（毎日）で、この記事で扱うお薬のうち肥満症の効能を持つものは、いずれも週1回の注射薬です（2026年10月時点）
• 承認の範囲内かどうかは、自由診療か保険診療かではなく、製品ごとの承認内容で決まります。承認された病気の治療に当たらない美容・痩身目的の使用は承認の範囲外で、救済制度の対象外となります
• 吐き気・下痢・便秘などの副作用があり、急性膵炎などの重大な副作用が起こることもあります

持病がありBMIが高い方は、まず保険診療で相談するのが基本です。自由診療を検討する場合は、費用・副作用・承認の範囲を確認したうえで、医師の診察で自分に合うかどうかを判断してもらいましょう。